El tratamiento esclerosante de varices, según las época del año, tiene ciertas implicaciones en la estrategia para su realización.
El otoño es la época optima para el tratamiento esclerosante, por su climatología mas benigna y por la lejanía con el futuro verano.
En un post anteriormente publicado, referíamos que la primavera era una época del año que retrae a muchas pacientes, sin justificación plena, a iniciar el tratamiento esclerosante de las varices.
Sin embargo el verano si que tiene, en nuestras latitudes meridionales, una lógica justificación para la interrupción del tratamiento o para no empezar tratamientos nuevos.
Llegado el otoño, o en puertas al invierno, hay consenso tanto en pacientes como en Cirujanos Flebólogos para encarrilar estas terapias hacia un sendero menos inconveniente y con mucha mayor carga de tolerancia.
INICIAR TRATAMIENTOS y/o CONTINUAR CON LOS INTERRUMPIDOS
Para aquellos otros pacientes en los que el tratamiento estaba ya en curso, la proximidad del calor, mas o menos intenso, la época de piscinas o playas, o simplemente de ir más ligeros de ropa, que condujo a interrumpir el tratamiento esclerosante ya iniciado, con la lógica intención de reanudarlo en épocas del año más frescas, como es el otoño.
Ha llegado esa época del año en la que la climatología se suaviza progresivamente y la tendencia natural es que las temperaturas vayan siendo cada vez más bajas y por tanto se hace mucho más llevadero el tratamiento esclerosante de las varices.
PROCEDIMIENTO ESCLEROSANTE DE VARICES
El tratamiento esclerosante de varices implica el uso de una sustancia química, con capacidad erradicadora completa de la vena varicosa.
Esta sustancia esclerosante, se administra en forma líquida o en forma de microespuma, pero siempre a través inyecciones muy sutiles, no indoloras sino "prácticamente indoloras", directamente en el interior del capilar o de la vena varicosa.
La punción esclerosante, por fina que sea la aguja, inevitablemente y como toda venopunción, por muy delicada que sea, y esta lo es, puede producir algún pequeño hematoma, que aunque desaparece en un corto espacio de tiempo, aunque variable, sin embargo, cuando se suman varios "pinchacitos", las piernas evidentemente, en estas condiciones, están menos "presentables".
Uso de medias elásticas: Las medias elásticas, de compresión media (140 DEN), empleadas para este tratamiento, constituyen una herramienta muy útil y necesaria para controlar la evolución satisfactoria del proceso de escleroterapia.
Además la contención elástica proporcionada por la media, es necesario mantenerla durante las 24 horas siguientes a cada sesión de escleroterapia, incluyendo las horas de sueño.
Esta servidumbre debida a la necesidad de usar la media durante las 24 horas siguientes a la sesión de esclerosis varicosa, es el principal condicionante al tratamiento pero es mucho mejor tolerado en las épocas frescas del año.
VERANO CLIMATOLOGÍA ADVERSA
Es por tanto evidente que durante la época estival, y este pasado verano, ya concluido, ha sido un paradigma de estío tórrido, muchos días con temperaturas diurnas superiores a 36ºC y nocturnas de más de 23ºC, incompatibles con el sueño, la tolerancia a la media elástica, aunque solo sea un día por semana o quincenal (la frecuencia estándar de las sesiones es semanal), implica comprensiblemente demasiado sacrificio, sobre todo sabiendo que el tratamiento esclerosante puede realizarse en épocas más bonancibles del año, como son otoño, invierno o primavera.
OTOÑO CLIMATOLOGÍA FAVORABLE PARA LA ESCLEROTERAPIA DE VARICES
Por tanto es necesario recordar que a partir del la última semana de septiembre entramos en la estación otoñal y salvo contadas y puntuales excepciones, el tratamiento esclerosante se convierte en un procedimiento con potencial de eliminar las varices con una metodología mucho mas tolerable, en todos los sentidos.
Dr. Luis B. GUERRERO CABRERA
SEPTIEMBRE 2016
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